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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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新生儿检查甲状腺功能异常,可能是生理性因素、先天性甲状腺功能减低症、先天性甲状腺功能亢进症、新生儿甲状腺炎、新生儿甲状腺功能减退症等原因所致,建议就诊根据其原因给予针对性治疗。

1、生理性因素

如果新生儿在出生后,由于受到寒冷的刺激,可能会造成甲状腺功能异常,但新生儿一般情况良好,不需要特殊治疗,可以适当增加衣物,注意保暖,一般能逐渐恢复正常。

2、先天性甲状腺功能减低症

如果新生儿存在先天性甲状腺功能减低症,也会引起甲状腺功能异常,导致新生儿出现智力低下、生长发育迟缓等症状,可在医生的指导下给予甲状腺素替代治疗,平时要定期复查甲状腺功能,维持甲状腺功能在正常的范围内。

3、先天性甲状腺功能亢进症

如果新生儿患有先天性甲状腺功能亢进症,也会导致甲状腺功能异常,导致新生儿出现心悸、多汗、体重不增等症状,可给予抗甲状腺的药物治疗,比如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,必要时可以进行手术治疗,比如甲状腺切除术等。

4、新生儿甲状腺炎

新生儿发生甲状腺炎,也会导致甲状腺功能异常,导致新生儿出现发热、颈部肿大、疼痛等症状,可给予阿莫西林、头孢克洛等药物抗炎治疗,必要时可以进行手术治疗,比如甲状腺切除术等。

5、新生儿甲状腺功能减退症

新生儿发生甲状腺功能减退症,也会导致甲状腺功能异常,导致新生儿出现智力低下、生长发育迟缓等症状,可在医生的指导下给予甲状腺素替代治疗,平时要定期复查甲状腺功能,维持甲状腺功能在正常的范围内。

建议家长及时带新生儿就医,明确具体病因后进行对症治疗。家长要注意新生儿的护理,注意保暖,避免受凉。

2022-09-08 10:37

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•甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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