发病时间：不清楚
小孩子出生黄疸是什么原因
补充说明：小孩子出生黄疸是什么原因
a******W 2022-09-08 10:38
我要咨询
精选回答(1)
小孩子出生后出现黄疸可能是由于胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力不足、胆汁排泄受阻、新生儿溶血病等病因导致的。这些情况都可能导致胆红素水平升高，引起新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿时期常见的生理现象，通常在出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，但若黄疸持续时间过长或黄疸程度过重，可能表明存在病理问题，需及时就医。
1.胆红素生成过多
由于遗传性或获得性酶缺乏导致胆红素代谢异常，使未结合胆红素产生过多。针对遗传性酶缺乏可采用相应药物进行替代治疗，如葡萄糖-半乳糖-果糖合用可以改善症状。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
肝细胞摄取和处理胆红素障碍是指肝脏无法正常地将血液中的胆红素转化为其他物质并排出体外，导致胆红素在体内积累而引起黄疸。对于这种情况，可以通过服用利胆药来促进胆汁分泌和排泄，例如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
3.肝细胞处理胆红素的能力不足
肝细胞处理胆红素的能力不足可能由多种因素引起，包括感染、中毒、缺氧等，这些因素会导致肝细胞受损，进而影响其对胆红素的代谢能力。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行调理。
4.胆汁排泄受阻
胆汁排泄受阻是由于胆管被结石或其他物质堵塞，导致胆汁不能正常流入小肠参与消化过程。这使得胆红素不能随胆汁进入肠道，而是回流到血液循环中，引起胆红素水平升高。手术切除胆囊是最常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的Rh因子不兼容时，会发生免疫反应，导致红细胞破坏和胆红素的增加。通常需要光疗以降低胆红素水平，重症情况下可能需换血治疗。
建议定期监测患儿的胆红素水平，避免过度日晒，以免加重皮肤黄染。必要时，应进行血常规、尿液分析以及肝功能测试，以评估病情进展。
2024-02-15 12:07
举报相关问题
向医生提问
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
