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椎动脉重度狭窄怎么治疗
补充说明：椎动脉重度狭窄怎么治疗
a******W 2022-09-18 21:25
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椎动脉重度狭窄可采取椎动脉支架置入术、内膜剥脱术、颈动脉内膜剥脱术、经皮穿刺椎间孔镜下椎管减压术、颅内外血管搭桥术等手术治疗。
1.椎动脉支架置入术
椎动脉支架置入术通过导管将支架送至狭窄部位，扩张后支撑狭窄处以恢复血流。手术通常采用局部麻醉，在X线监控下完成。此方法适用于缓解椎动脉严重狭窄引起的脑供血不足。需注意术后可能出现的并发情况，并定期复查。
2.内膜剥脱术
内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜的方法来改善血液循环。医生会在全身麻醉下进入颈部，分离并摘除受损的内膜组织。该手术主要用于治疗严重的椎动脉狭窄。围手术期应密切监测患者的生命体征及可能发生的并发症。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放性手术，通过切除颈动脉内的斑块来恢复血流通畅。在全麻下切开颈部暴露颈总动脉，然后使用特殊工具夹取剥离内膜。主要针对有明确颅内缺血事件病史且影像学证实同侧大脑中动脉存在明显狭窄的患者。
4.经皮穿刺椎间孔镜下椎管减压术
经皮穿刺椎间孔镜下椎管减压术利用微创技术去除压迫神经根的骨质增生、突出的椎间盘等致压物，达到解除神经压迫的目的。对于因椎间孔狭窄导致的椎动脉受压所致眩晕具有一定的效果。
5.颅内外血管搭桥术
颅内外血管搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通路，绕过狭窄或阻塞区域，改善脑部供血。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，根据个体差异选择合适的搭桥材料。该手术适合于治疗复杂的椎动脉狭窄引起的大脑供血不足。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否有感染迹象发生。
无论采取哪种治疗方法，都必须严格遵循医嘱，定期复查，以减少风险并确保最佳疗效。
2024-05-11 02:21
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