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多囊卵巢综合症胰岛素抵抗怎么办
补充说明：多囊卵巢综合症胰岛素抵抗怎么办
a******W 2022-09-18 21:26
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗可以通过生活方式干预、运动疗法、饮食疗法、药物治疗如二甲双胍、吡格列酮等方法来改善。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入和增加体力活动来改善机体代谢状态，从而减轻胰岛素抵抗。如合理安排饮食结构、制定科学锻炼计划。适用于轻度肥胖且不愿接受药物治疗者。
2.运动疗法
提高身体对胰岛素敏感性，并促进脂肪燃烧以降低体重，进而缓解多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗现象。建议选择有氧运动如快走、游泳等。此法适合所有患者不论胖瘦均需坚持规律运动。
3.饮食疗法
调整饮食结构有助于控制血糖水平及减轻体质量，进一步改善胰岛素敏感性。提倡低GI食物如燕麦片、红薯等。对于存在超重/肥胖但无明显代谢异常者有益。
4.二甲双胍
二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，降低高胰岛素血症，从而减轻多囊卵巢综合征患者的症状。通常起始剂量为400mg/d，根据需要调整至最高每日2550mg。主要用于治疗糖尿病，也可用于改善多囊卵巢综合征患者的症状。
5.吡格列酮
吡格列酮能够增加细胞表面的胰岛素受体数量，增强其敏感性，因此能有效改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗情况。一般初始剂量为15mg/d，视个体反应调整至30-45mg/d。主要针对存在胰岛素抵抗的患者使用。
在治疗多囊卵巢综合征时，应注意定期监测血糖和血脂水平，以评估胰岛素抵抗的程度和变化。必要时，医生可能会推荐使用胰岛素促分泌剂如格列齐特来帮助调节血糖，具体用药需遵循医嘱。
2024-05-03 09:26
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
