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糖尿病人为什么会出现酮症酸中毒

发病时间:不清楚

糖尿病人为什么会出现酮症酸中毒

补充说明:糖尿病人为什么会出现酮症酸中毒

a******W 2022-09-18 21:27

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病人出现酮症酸中毒可能是由于胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、饮食不当、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足,无法有效利用血液中的葡萄糖,从而引起高血糖。当身体长时间处于高血糖状态时,会导致脂肪分解增加,产生大量酮体,进而引发酮症酸中毒。患者需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射胰岛素的方式进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳可能导致高血糖持续存在,使身体代谢异常,进而诱发酮症酸中毒的发生。患者可以遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪片等降糖药控制血糖水平,预防酮症酸中毒的发生。
3.感染
感染会引起机体应激反应,导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多,这些物质能够抑制胰岛β细胞释放胰岛素,同时还会促进肝脏糖原异生,进一步升高血糖水平,此时若患者本身存在胰岛β细胞功能减退,则更易发生酮症酸中毒。患者可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物来控制感染,有助于缓解不适症状。
4.饮食不当
饮食不当如摄入过多低碳水化合物食物,可能会导致身体消耗脂肪产生酮体,出现酮症酸中毒的情况。建议调整饮食结构,减少食用低碳水化合物的食物,例如白薯、燕麦等,以维持正常的碳水化合物摄入量。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素可能具有升糖作用,会加重糖尿病患者的病情,导致血糖波动大,容易诱发酮症酸中毒。如果发现是药物引起的血糖波动,应该立即告知医生调整治疗方案,停用相关药物或更换为对血糖影响较小的替代品。
患者需要定期监测血糖水平,保持良好的生活习惯,合理膳食并适量运动,以降低酮症酸中毒的风险。必要时,可在医生指导下完善口服葡萄糖耐量试验、血常规以及尿常规等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-25 14:25

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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