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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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角膜移植后视力不能提高可能是由于免疫排斥反应、感染、角膜瘢痕形成、角膜水肿、角膜曲率不正等病因导致的。这些因素可能会影响角膜的功能和透明度,进而影响视力。因此,建议患者及时就医,进行详细的检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
1.免疫排斥反应
免疫排斥反应是由于患者自身免疫系统对移植物中的异体抗原产生识别和攻击,导致眼睛出现炎症、充血等症状。术后需要使用免疫抑制剂如环孢素A等以控制免疫应答,防止排斥发生。
2.感染
如果术后未严格遵守医嘱进行药物治疗,可能导致细菌或真菌侵入眼部引起感染,进一步影响角膜愈合和视力恢复。针对不同类型的感染需采用相应抗生素或抗真菌药膏进行局部治疗,如左氧氟沙星眼药水、妥布霉素滴眼液、氟康唑眼药水等。
3.角膜瘢痕形成
角膜移植术后的组织修复过程中,若存在炎症或愈合不良等情况,可能会导致角膜纤维化,形成瘢痕组织,影响光线进入眼内并造成屈光不正。对于角膜瘢痕,可考虑应用糖皮质激素类眼药如醋酸龙滴眼液点眼以减轻炎症反应,促进角膜上皮细胞生长。
4.角膜水肿
角膜水肿可能由多种原因引起,包括手术创伤、术后感染或术后管理不当。这些因素会导致角膜通透性改变,液体积聚在角膜中,使角膜变厚并影响光线的正常传播。轻度角膜水肿可通过冷敷缓解,重度则需及时就医,在医生指导下使用消炎止痛的眼药如复方硫酸新霉素眼药水、盐酸丙氯芬酸钠滴眼液等。
5.角膜曲率不正
角膜曲率不正是指角膜表面弧度异常,这会影响光线进入眼内的折射角度,从而导致视力模糊或扭曲。矫正角膜曲率不正的方法通常包括配戴特殊设计的隐形眼镜或进行屈光矫正手术,如激光角膜屈光术。
建议定期复查,监测角膜健康状况,以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时,可以进行眼科超声波检查、裂隙灯显微镜检查以及角膜地形图分析来评估角膜的情况。

2024-03-25 03:40

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角膜水肿

角膜水肿(CornealEdema),眼部水肿的两种类型之一,其特点是肿胀和/或角膜发炎。这种情况可能导致眼睛感染,眼部疾病,术后并发症或隐形眼镜长时间使用。 角膜是一个清晰,透明,圆顶状结构覆盖在眼睛的前部。一个成年角膜约0.5毫米厚。它包括五个主要层面,即上皮细胞层(外层部分,具有再生能力),前弹力层(硬,保护层),基质层(最厚的胶原纤维层),后弹力层(薄层)和内皮细胞层(单细胞最里面一层厚厚的)。由于有众多的角膜的神经末梢,这是非常敏感的。相反,角膜血管缺乏,因而出现透明。 角膜折射功能作为一个强大的媒介,集中力量的最大贡献的眼睛。角膜保存的最大愿景通过提供清晰透明的泪水从氧气和水抽水从内皮细胞层。当有多余的水化角膜或部分积累的流体,然后它会导致角膜水肿,一个常见的眼睛问题被称为角膜水肿。

  • 症状起因:角膜水肿是由相关的脱水,病毒感染,内皮障碍,眼部手术,创伤性损伤的问题,增加眼部的压力,有时,毒素。其中,内皮Fuch虹膜异色的营养不良症是最常见的原因角膜水肿。它是一种遗传性疾病,缓慢,渐进的内皮细胞丧失为特征。女性比男性在内皮营养不良的风险较高。 一种由疱疹病毒在角膜炎症反应的结果,感染导致角膜水肿。也可能会出现角膜水肿立即或几年后,眼部手术。 它可能会出现由于超声辐射,后弹力膜和/或有毒药物在角膜内皮细胞层注入减值损失。此外,强大的局部和全身的药物可以导致角膜水肿。

  • 就诊科室:眼科

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