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宫颈管短怎么保胎到足月
补充说明：宫颈管短怎么保胎到足月
a******W 2022-09-18 21:27
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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宫颈管短引起的早产风险可采取卧床休息、孕酮补充、宫颈环扎术、硫酸镁注射、低分子量肝素注射等治疗措施进行保胎治疗。
1.卧床休息
通过卧床休息可以减少孕妇活动量，降低宫颈口受到刺激导致提前宫缩的风险。适用于宫颈管短且存在早产风险的患者。
2.孕酮补充
孕酮具有一定的抑制子宫收缩的作用，因此通过提高体内孕酮水平来达到保胎的目的。对于宫颈机能不全引起的宫颈管缩短、早产或流产风险较高的患者是一种有效的保胎手段。
3.宫颈环扎术
宫颈环扎术是将宫颈内口处的组织缝合在一起，以增强其张力和稳定性的一种手术。此手术旨在封闭宫颈，防止宫颈开放，从而起到保胎的作用。该手术常用于宫颈机能不全导致的早产或宫颈管短的患者。
4.硫酸镁注射
硫酸镁能够松弛平滑肌细胞，降低子宫兴奋性，抑制子宫收缩，从而达到保胎的效果。当宫颈管短伴有明显的宫缩时，可遵医嘱使用硫酸镁进行保胎治疗。
5.低分子量肝素注射
低分子量肝素能有效抑制血小板聚集及黏附，进而抑制凝血过程中的关键酶，发挥抗凝作用，改善微循环状态，促进胎儿生长发育。对于宫颈管短合并有凝血功能异常者，在医生指导下使用低分子量肝素注射液有助于预防早产的发生。
孕期应定期监测宫颈长度和稳定情况，避免剧烈运动和重物提拿，以免加重宫颈负担。同时注意营养均衡，适量摄入富含维生素E的食物如坚果，有利于胎儿健康发育。
2024-03-24 05:45
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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