首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 新生婴儿黄疸高是什么原因造成的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生婴儿黄疸高可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力不足、胆汁排泄受阻、先天性溶血病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于遗传代谢异常、感染、缺氧等导致肝脏无法有效代谢胆红素,致使血液中胆红素水平升高。针对遗传代谢异常引起的胆红素生成过多,可遵医嘱使用进行治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
肝细胞摄取和处理胆红素障碍是指肝细胞对胆红素的摄取和转运能力受到限制,导致胆红素不能正常排出体外,在体内积累引起黄疸。这种情况多见于新生儿,因为他们的肝功能尚未发育完全。新生儿可以通过光疗来降低胆红素水平,这是一种简单有效的治疗方法,通常在医院的新生儿科进行。
3.肝细胞处理胆红素的能力不足
肝细胞处理胆红素的能力不足指肝细胞内缺乏催化胆红素转化为其他物质的酶类,或者这些酶活性较低,无法有效地将胆红素转化为水溶性的胆酸盐,从而使胆红素在肝细胞内积聚。对于肝细胞处理胆红素的能力不足,可以考虑遵医嘱用益生菌如枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道微生态环境,促进胆红素的代谢和排泄。
4.胆汁排泄受阻
胆汁排泄受阻可能由胆管结石、狭窄或其他结构异常引起,导致胆汁流动不畅,胆汁淤积在胆囊中,进而影响胆红素的排泄。若是胆管梗阻引起的,则需要及时就医通过手术切除病变组织以恢复胆汁流通。
5.先天性溶血病
先天性溶血病是由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而引起的一种贫血性疾病,其特征为溶血性贫血、黄疸和脾肿大。在出生后数小时至数天内出现明显的黄疸,伴有不同程度的贫血和肝脾肿大。如果是遗传性球形红细胞增多症所致,患者可在医生指导下服用羟基脲片、注射用地拉罗司分散液等药物进行治疗。
建议定期监测新生儿的胆红素水平,以便早期发现并干预高胆红素血症。必要时,应进行血常规、尿常规以及肝功能测试等实验室检查,以评估新生儿的健康状况。

2024-03-02 15:25

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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