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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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抽烟得气胸可能是由烟草烟雾引起的肺部损伤、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺大疱或肺栓塞等病因导致的,这些疾病状态可能导致肺部结构异常或功能障碍,从而增加气胸的风险。建议患者戒烟并及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.烟草烟雾引起的肺部损伤
烟草中的有害物质如焦油、尼古丁等可导致肺泡壁受损和炎症反应,进而引起肺部组织结构改变,增加发生气胸的风险。戒烟是预防吸烟相关肺部疾病的首要措施。此外,减少二手烟暴露也有助于降低气胸风险。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道狭窄和肺气肿,这会导致呼出气体不畅,从而引起肺内压增高,使肺泡壁破裂形成气胸。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解呼吸困难的症状,但并不能直接治疗气胸。
3.肺动脉高压
肺动脉高压时肺小动脉痉挛、增厚,影响血液回流至右心室,导致右心室负荷加重,出现代偿性肥厚,久之可引起右心室收缩功能减低,当超过其代偿能力时,就会发生失代偿,此时由于肺循环阻力增加,右心室压力升高,致使肺小动脉肌层和弹力纤维断裂,肺小动脉呈囊状膨出,形成微血管瘤,在此基础上易发生破裂而产生气胸。肺动脉高压患者需要接受专业医疗管理,包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有波生坦片、安立泽胶囊等。
4.肺大疱
肺大疱是指由于先天发育异常或者继发于慢性肺部疾病等原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁逐渐变薄,最终破裂形成的含气囊腔。这些囊腔可能会因为吸烟引起的肺部炎症而导致破裂,形成气胸。对于已经存在的肺大疱,手术切除是最有效的治疗方法。例如使用激光消融技术进行微创手术,通过精确摧毁病变区域来达到治愈目的。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所致的一种急性病症,若未及时处理可能导致肺水肿和出血,进一步发展为气胸。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗手段之一,常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行胸部X光检查以监测肺部状况。吸烟者应尽早戒烟,非吸烟者也应尽量避免被动吸烟。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于降低患气胸的风险。

2024-05-08 00:24

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气胸 (自发性气胸)

气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。

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