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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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长期睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、脑功能紊乱等疾病的表现。由于不同病因可能导致不同的症状和治疗方案,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法通过常规时间表改善的睡眠问题。这些问题可能包括入睡困难、频繁醒来或早醒等,导致长期失眠。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法,旨在改变不良睡眠习惯和消除对失眠的恐惧。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,大脑皮层兴奋性增高,从而影响睡眠质量。抗焦虑药如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等可用于缓解焦虑情绪,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素减少,会导致睡眠障碍。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的一类抗抑郁药物,例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等,可以调节神经递质平衡,改善抑郁症状,进而提高睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体不适,引起入睡困难或睡眠中断。针对慢性疼痛的管理策略包括物理治疗、应用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以减轻疼痛并提高睡眠质量。
5.脑功能紊乱
脑功能紊乱会影响中枢神经系统的功能,包括调节睡眠的区域,导致失眠等问题。脑电图、磁共振成像等技术可帮助评估大脑活动模式,指导针对性治疗。
建议定期进行睡眠监测,以评估睡眠质量和日间功能状况。必要时,医生可能会开具安眠药,如地西洋片、佐匹克隆片等,需遵医嘱使用。

2024-05-05 09:36

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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