首页> 外科> 肛肠外科> 大便出血> 大便出血鲜红无疼痛怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便出血鲜红无疼痛可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的,当排便时容易引起血管破裂而出现出血的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘诱发。因为粪便干结坚硬,在通过肛管时可将肛管表面撑破,从而引起出血。对于急性肛裂,可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状;对于陈旧性肛裂,则需要及时就医通过手术切除病变组织。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,可能为炎症性、增生性或腺瘤性,当息肉体积增大到一定程度时,可能会发生糜烂和出血。针对较大的结肠息肉,可在内镜下进行电凝电切术或套扎摘除术等内镜下微创手术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且易反复发作,主要累及直肠和结肠黏膜,严重者可累及全结肠甚至回肠末端,典型表现为腹泻、黏液脓血便等症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,其生长速度快且细胞分化程度低,当肿瘤侵犯周围血管时会引起出血。确诊结肠癌的主要方法包括结肠镜检查以及活检组织病理学分析,若发现癌变则需配合医生进行手术切除治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注大便颜色变化,如有持续出血或其他不适症状应及时就医。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以减少对消化道的刺激。

2025-05-12 00:58

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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