首页> 内科> 心血管内科> 三尖瓣关闭不全> 二尖瓣和三尖瓣关闭不全是什么问题

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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二尖瓣和三尖瓣关闭不全,可能是先天性心脏病、瓣膜病变、心肌病变、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所造成的。

1、先天性心脏病

如果在胚胎发育时期,心脏发育异常,可能会出现二尖瓣和三尖瓣关闭不全的情况,甚至还会伴有呼吸困难的症状。患者可以通过三尖瓣修复术、二尖瓣置换术等方式进行治疗,也可以通过介入治疗的方式进行改善。

2、瓣膜病变

瓣膜病变可能是由于瓣膜退行性病变、风湿性心脏病等原因所引起的,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状,还可能会引起心力衰竭。患者可以在医生的指导下服用、螺内酯等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过瓣膜修补、人工瓣膜置换术等方式进行治疗。

3、心肌病变

心肌病变可能是由于缺血性心肌病、扩张型心肌病等原因所引起的,由于心肌病变会导致心脏的收缩功能下降,从而引起二尖瓣和三尖瓣关闭不全的情况,患者会出现心慌、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。如果病情比较严重,也可以通过心脏移植手术进行治疗。

4、感染性心内膜炎

感染性心内膜炎通常是指心脏内膜表面的微生物感染,可能与心脏瓣膜置换术、心脏介入治疗等因素有关,由于炎症刺激会导致二尖瓣和三尖瓣关闭不全,患者会出现发热、心脏杂音、栓塞等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血缺氧,从而引起二尖瓣和三尖瓣关闭不全的情况,患者会出现心前区疼痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2022-09-19 16:55

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•三尖瓣关闭不全

由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

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