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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺肿大不治疗可能引发甲状腺功能减退、甲状腺毒症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫、手术损伤或放射性碘治疗后导致甲状腺激素合成和分泌减少所致。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发等症状,严重时可引起心包积液、胸腔积液等并发症。
2.甲状腺毒症
甲状腺毒症通常由甲状腺自身产生过多的甲状腺激素引起,这些激素水平过高会导致代谢加速。典型症状包括心动过速、体重下降、焦虑、易怒以及腹泻。长期未控制的高甲状腺素状态可能导致心脏疾病。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因引起的甲状腺组织炎症反应,如感染、自身免疫性疾病等,炎症反应会引起甲状腺细胞破坏和水肿。常见症状有发热、咽部不适、甲状腺区域疼痛、吞咽困难等,如果不及时治疗,可能发展为永久性甲状腺功能减退。
4.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构异常的组织团块,可能是遗传、环境因素、激素失调等原因导致的。小至几乎触摸不到,大至可见于颈部正中。若结节增大压迫气管,可能会导致呼吸困难。
5.甲状腺癌
甲状腺癌的发生与遗传、环境及生活方式等因素有关,癌变部位持续存在可能导致病情恶化。早期无明显症状,随着肿瘤增大,可表现为局部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等。如果甲状腺癌发生转移,还可能会引发其他器官的功能障碍。
甲状腺肿大的患者应定期监测甲状腺功能指标,避免食用含碘食物,如海带、紫菜,以减少甲状腺刺激。

2024-03-28 15:22

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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