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输尿管梗阻有什么症状
补充说明：输尿管梗阻有什么症状
a******W 2022-09-20 16:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管梗阻可能表现为尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛、血尿等，如果症状持续存在，建议及时就医以评估和治疗输尿管梗阻。
1.尿频
输尿管梗阻时，由于尿液排出受阻，膀胱需要更多的刺激来保持排尿，因此会出现尿频的症状。尿频主要表现为排尿次数增多，尤其是夜间醒来排尿次数明显增加，可能伴有尿量减少。
2.尿急
输尿管梗阻导致肾盂内压力增高，使神经反射性地出现尿急的现象。尿急通常伴随着强烈的排尿欲望，且难以控制，有时伴随尿失禁。
3.尿痛
输尿管梗阻会引起输尿管扩张和炎症反应，当尿液经过受损的黏膜时会导致疼痛感。尿痛常发生在排尿开始时或结束时，可能是刺痛或灼热感，严重时可影响日常生活质量。
4.腰腹疼痛
输尿管梗阻后，肾脏产生的尿液无法顺利流入膀胱，此时为了排除这些积聚的尿液，肾脏会变得肿胀并产生绞痛。这种疼痛通常位于腰部或侧腹部，可能会放射到背部。疼痛通常是持续性的，但也可能是阵发性的，尤其是在活动或改变体位时更为明显。
5.血尿
输尿管梗阻可能导致局部毛细血管破裂出血，血液随着尿液流出形成血尿。血尿通常表现为尿液颜色深红或带血丝，严重时可能出现全程肉眼血尿。
针对输尿管梗阻的症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估梗阻的程度和位置。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素和止痛药，以及手术治疗如经皮穿刺引流或内窥镜下取石术。患者应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，同时遵医嘱服用非处方止痛药缓解不适。
2024-03-09 20:27
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
