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垂体泌乳素高是什么原因引起的
补充说明：垂体泌乳素高是什么原因引起的
2022-09-20 16:32
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精选回答(1)
垂体泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、下丘脑功能紊乱、垂体瘤、原发性闭经-乳溢综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时反馈性地刺激垂体分泌更多的促甲状腺激素和催产素。这会导致甲状腺激素水平下降，进而引起垂体分泌过多的催产素。患者可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用使垂体前叶ACTH分泌增多，ACTH又促进垂体后叶LH和FSH的分泌，从而出现LH升高。肾上腺皮质激素缺乏还会导致身体对胰岛素的敏感性降低，进一步加重血糖控制障碍。补充肾上腺皮质激素是主要治疗方法，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响体内多种激素的平衡，包括催乳素的分泌。某些下丘脑病变如炎症、肿瘤等压迫垂体柄，影响了下丘脑GnRH脉冲式分泌，继而影响了垂体前叶的功能，导致泌乳素水平增高。针对下丘脑功能紊乱的治疗需首先确定病因，如炎症则需要抗炎治疗，肿瘤则可能需要手术切除。建议进行磁共振成像以评估下丘脑区域的情况。
4.垂体瘤
垂体瘤中催乳素型垂体瘤能产生大量催乳素，导致催乳素水平升高。催乳素能够刺激乳腺组织生长，引起乳房增大和乳头溢液等症状。对于催乳素型垂体瘤，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维B1胶囊等，具有抑制催乳素的作用。
5.原发性闭经-乳溢综合征
原发性闭经-乳溢综合征是由遗传因素导致的一种内分泌疾病，雌激素和孕激素失衡，引起垂体分泌过量的催乳素，导致月经不规律和乳房胀痛。该病通常采用药物治疗，如枸橼酸氯米芬片、炔诺酮片等，旨在恢复正常的生殖周期和缓解症状。
垂体泌乳素高的患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的内分泌状态。必要时，医生可能会建议进行血清催乳素测定、MRI扫描等检查，以进一步评估垂体功能异常的情况。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
垂体泌乳素高可能是生理性因素、药物因素、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、垂体瘤等原因引起的，具体需要明确病因后进行治疗。
1、生理性因素
如果在检查前进行剧烈运动，或者是处于月经期、妊娠期等，可能会导致体内的激素水平发生变化，从而出现垂体泌乳素升高的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在检查前注意休息，避免熬夜，以免影响检查结果。
2、药物因素
如果患者长期服用甲状腺激素、雌激素等药物，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现上述情况。建议患者需要及时停药，一般在停药后，体内的激素水平会逐渐恢复正常，不适症状也会逐渐消失。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于甲状腺激素分泌不足，患者可能会出现垂体泌乳素升高的情况，还可能伴有面色苍白、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力。
4、高泌乳素血症
如果患者存在高泌乳素血症，可能会导致血清泌乳素水平升高，出现上述情况，同时还可能伴有月经紊乱、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射治疗的方式进行治疗。
5、垂体瘤
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，大多是由于遗传、激素紊乱等原因引起的。由于垂体瘤会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现垂体泌乳素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、盐酸普拉克索片等药物进行治疗。如果患者体积较大，还需通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-20 16:32
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
