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二尖瓣反流三尖瓣反流是怎么回事
补充说明：二尖瓣反流三尖瓣反流是怎么回事
a******W 2022-09-20 16:32
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二尖瓣反流三尖瓣反流可能是由心脏瓣膜功能不全、心肌损害、先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、心脏扩大等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心脏瓣膜功能不全
心脏瓣膜功能不全包括二尖瓣和三尖瓣反流，当心脏收缩时血液逆流入左心室或右心室，导致心脏需要更大力量来对抗回流，久而久之会导致心肌受损。这可能导致呼吸困难、疲劳等症状。轻度的心脏瓣膜功能不全可能无需特殊治疗，但重度者可能需手术干预如瓣膜修复或置换术。
2.心肌损害
心肌损害是指心肌细胞受到损伤或死亡，导致心脏泵血能力下降，引起心脏瓣膜反流。心肌损害可由多种原因引起，如缺血、炎症等。心肌损害的治疗取决于其原因。例如，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗。
3.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常指出生时即存在的心脏瓣膜结构缺陷，如瓣叶数量或形态异常，导致瓣膜关闭不全。这种异常可能导致血液在心脏中反流，影响心脏的正常功能。对于先天性瓣膜发育异常的治疗通常需要手术矫正，如经皮球囊瓣膜扩张术、人工瓣膜置换术等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，在炎症因子刺激下，可能会出现瓣膜增厚、僵硬、钙化等情况，继而导致瓣膜狭窄或者瓣膜关闭不全，从而诱发二尖瓣和三尖瓣反流的现象发生。治疗感染性心内膜炎通常采用抗生素治疗，医生会根据病原体培养结果选择合适的抗生素，如青霉素G、万古霉素等静脉注射。
5.心脏扩大
心脏扩大可能是由于长期的心脏负荷过重导致的代偿性改变，此时心脏的舒张期容量增加，容易造成瓣膜关闭不全，进而引发二尖瓣和三尖瓣反流的情况发生。如果心脏扩大的原因是由于高血压，则需要积极控制血压，常用药物有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
建议定期监测心脏健康状况，如有必要，可通过超声心动图进行诊断。保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于预防心脏疾病的发生。
2024-03-16 19:32
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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