首页> 外科> 脊柱外科> 寰枢椎半脱位复位后还有症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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寰枢椎半脱位复位后仍存在枕部疼痛、上颈部僵硬、行走不稳、排尿障碍、四肢无力等症状时,应尽快就医以评估是否需要进一步治疗。
1.枕部疼痛
寰枢椎半脱位是指颈椎第一节和第二节之间的关节错位,可能会导致局部肌肉紧张和神经受压。这种压迫会导致枕部出现持续性或阵发性的疼痛。疼痛通常集中在枕骨区域,有时可能伴有放射痛至头部其他位置。
2.上颈部僵硬
由于寰枢椎半脱位时,局部韧带损伤、关节移位等原因会引起周围软组织炎症水肿,从而导致颈部活动受限、疼痛等症状发生。患者会感到颈部无法自由旋转,转动时会出现明显阻力,且伴随有酸胀感。
3.行走不稳
当寰枢椎半脱位影响到脊髓的功能时,就会引发运动障碍,表现为行走不稳的情况。此类患者的步态不规则,走路时容易失去平衡,甚至摔倒。
4.排尿障碍
寰枢椎半脱位若未得到及时有效的治疗,随着病情的发展,可能会压迫到脊髓,进而引起排尿障碍的症状。典型表现为排尿困难、尿频、尿急等,严重者可能出现尿失禁。
5.四肢无力
寰枢椎半脱位如果压迫到了脊髓,就会影响神经功能,使支配肢体的感觉和运动功能受损,从而引发四肢无力的现象。患者可能感受到下肢沉重、乏力,甚至无法独立站立或行走。
针对寰枢椎半脱位引起的上述不适症状,建议进行X线检查、MRI检查以评估病情状况。治疗措施包括物理疗法如牵引或手术矫正,必要时需由专业医生进行操作。患者应避免剧烈运动,尤其是颈部运动,以免加重症状,日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿,以减少颈部负担。

2024-05-01 18:10

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枕部疼痛

经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关,引起它的原因主要是颈椎病。

  • 症状起因:1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 2、其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。 3、由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。 4、颈椎病发病机理: (1)颈椎退行性改变。 (2)外伤因素。 (3)慢性劳损。 (4)寒冷、潮湿。 补充说明: 颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。 颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 颈型颈椎病 颈椎病 骨纤维异常增殖症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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