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诱发酮症酸中毒的原因
补充说明：诱发酮症酸中毒的原因
a******W 2022-09-20 16:34
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酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期饮食控制不当、感染、利尿剂不当使用、创伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和代谢紊乱。患者可以遵医嘱通过注射人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期饮食控制不当
长期饮食控制不当会导致碳水化合物摄入过多，超出机体处理能力，进而转化为脂肪储存，造成肥胖并增加胰岛负担。改善饮食结构，减少高热量食物摄入，如油炸食品、甜品等，适当增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、红薯等，有助于减轻体重，缓解病情。
3.感染
感染会引起身体应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺水平升高，这些物质能够抑制胰岛β细胞释放胰岛素，同时促进肝脏分解肝糖原，从而使血糖升高。针对不同类型的感染，需要采用不同的抗微生物药物进行治疗。例如，细菌性感染可遵照医生的意见选用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等抗生素类药物；如果是病毒感染，则需配合医生服用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行调理。
4.利尿剂不当使用
利尿剂通过促进水分排出来降低血容量，间接地提高血糖浓度，长时间使用可能导致脱水和电解质失衡，进一步加剧血糖波动。建议调整用药时间或者剂量，以减少对血糖的影响。例如，将从小剂量开始逐渐增加至最大效果，或者选择其他作用温和的利尿剂如氢来代替。
5.创伤
创伤后身体处于应激状态，肾上腺皮质激素和儿茶酚胺分泌增多，这些物质能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，同时促进肝脏分解肝糖原，使血糖升高。对于轻度创伤，可通过休息和适当的物理疗法进行恢复。重症时则需及时就医，在医生指导下使用营养支持治疗，如肠外营养液等，以及预防并发症的发生。
酮症酸中毒患者应注意监测血糖变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可在医生指导下完善口服葡萄糖耐量试验、胰岛β细胞功能检测等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-18 02:10
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
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