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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩长个子慢可以考虑营养支持治疗、生长激素治疗、甲状腺素替代疗法、维生素D缺乏症治疗、骨质增强剂治疗等方法来促进生长发育。
1.营养支持治疗
提供均衡饮食,确保每日摄入足够的蛋白质、钙、磷等有助于骨骼发育的营养物质。适用于因营养不良导致身高增长缓慢的情况。
2.生长激素治疗
在医生指导下使用重组人生长激素进行治疗,通常遵循医嘱制定剂量及疗程。适用于儿童内源性生长激素不足所致矮小。使用时需监测血糖水平及甲状腺功能。
3.甲状腺素替代疗法
根据患者体重计算甲醛建议起始剂量,并定期调整至合适水平。用于先天性甲状腺功能减退引起的孩子身高低于同龄人情况。
4.维生素D缺乏症治疗
补充维生素D制剂以纠正体内缺乏状态;具体用药量依据医嘱而定。针对婴幼儿存在维生素D吸收障碍或日照不足所致身高偏矮。
5.骨质增强剂治疗
遵照医师处方,在特定时间段服用双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠片来促进骨密度增加。对于绝经后妇女或老年男性因骨质疏松引起的身高下降有帮助。
若孩子的身高明显偏离正常范围,建议及时就医进行全面评估,包括生长激素激发试验以及必要时的头颅MRI检查,以排除其他潜在疾病的影响。

2024-04-08 16:43

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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