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阿尔马尔对震颤的效果
补充说明：阿尔马尔对震颤的效果
a******W 2022-10-08 15:58
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
阿尔马尔对震颤具有镇静作用、肌肉松弛、改善运动协调性、降低肌肉僵硬度、减少震颤幅度等功效和作用。
1.镇静作用
阿尔马尔通过抑制中枢神经系统兴奋性，减轻因神经元过度放电引起的不自主运动，从而发挥其镇静作用。
2.肌肉松弛
阿尔马尔能够阻断肌肉细胞膜上的N-甲基-D-天冬氨酸受体，降低神经递质的释放，使肌肉处于松弛状态。
3.改善运动协调性
阿尔马尔可以调节大脑皮层的功能活动，提高运动信息处理的准确性，进而改善运动协调性。
4.降低肌肉僵硬度
阿尔马尔能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，导致细胞内负电荷积累，从而使肌纤维去极化，降低肌肉僵硬度。
5.减少震颤幅度
阿尔马尔可选择性地增强突触前抑制，减少突触后兴奋，从而减弱了由多巴胺D2受体介导的运动反应，达到减少震颤幅度的目的。
在使用阿尔马尔治疗震颤时，需注意监测患者的中枢抑制情况及可能出现的共济失调等副作用。患者应遵医嘱服药，并定期评估药物效果和安全性。
2024-04-08 11:45
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
