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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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男性不育不孕可能是由精子生成障碍、精子输送障碍、免疫因素、激素水平异常或染色体异常引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸内精细胞产生减少或者功能障碍,影响了精子的数量和质量,从而引起不育。这可能是由于遗传、感染或其他身体状况引起的。对于此类患者,可以考虑遵医嘱使用环丙氯地孕酮进行治疗。
2.精子输送障碍
精子输送障碍指的是精子从睾丸运输到射精管时遇到的问题,如输精管阻塞等,会导致精子无法正常排出体外,进而造成不育。这种情况通常是因为先天性畸形或后天损伤所致。手术是解决输精管阻塞的有效方法之一,例如输精管吻合术。
3.免疫因素
免疫因素包括抗精子抗体和其他自身免疫性疾病,这些都可能导致精子凝集或被吞噬,从而降低精子活力和数量,引起不育。免疫调节治疗是常用的治疗方法,例如遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.激素水平异常
激素水平异常可能会影响生殖系统的正常功能,包括精子生成和成熟,从而导致不育。例如低性性腺功能减退症可导致雄激素分泌不足,影响精子生成。补充外源性激素以纠正体内激素失衡是一种常见的治疗方法,例如遵医嘱使用庚酸睾酮、苯丙酸诺龙等药物进行治疗。
5.染色体异常
染色体异常包括数目和结构上的改变,这些异常可能会干扰精子的形成过程,导致不育。例如克氏综合征患者的染色体为47,XXY,其中多出的一条X染色体影响了精子生成。XYY综合征患者可以通过遵医嘱使用阿立哌唑、硫必利等精神药物来缓解症状。
针对男性不育不孕的情况,建议患者定期进行体检,包括内分泌检查、精液分析以及遗传咨询等。必要时,医生可能会推荐进行超声波扫描或睾丸活检,以进一步评估是否存在潜在的生育问题。

2024-04-27 15:44

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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