首页> 五官科> 耳鼻喉科> 声带麻痹> 左声带麻痹吞咽困难怎么治

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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左声带麻痹引起的吞咽困难可以考虑吞咽困难、声带麻痹、中药调理、针灸治疗、肉毒素注射等方法来缓解症状。如果症状持续或加重,应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.吞咽困难
吞咽困难可采用半流质饮食如稀饭、面条等软烂易消化的食物,并减少每次进食量以减轻吞咽负担。此方法适用于轻度至中度吞咽障碍患者,目的是通过调整食物硬度来缓解吞咽困难。
2.声带麻痹
声带麻痹可通过应用皮质类固醇如甲泼尼龙、等非特异性抗炎药来抑制局部炎症反应,进而改善声带功能。此方法适合因神经损伤引起的暂时性声带麻痹。因为神经损伤导致的声带麻痹通常为暂时性的,待神经修复后声带功能会逐渐恢复。
3.中药调理
中药调理可以考虑使用具有滋阴润燥功效的方剂,如增液汤加减,以滋养肺肾之阴,从而达到辅助治疗的目的。此方法适用于因长期咳嗽、咽喉干燥所致的声带麻痹伴有吞咽困难。由于上述病因会导致咽喉部津液亏损,引起声门开合失调,引发声带麻痹及吞咽困难。
4.针灸治疗
针灸治疗可能需要在特定穴位上进行电针刺激,如天突穴、少商穴等,以调节气机运行,缓解声带肌肉紧张。对于声带麻痹引起的吞咽困难,在专业中医师指导下选择相应腧穴进行针刺,能有效改善症状。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂精确注入受损喉返神经周围,利用其阻断神经-肌肉传导的作用机制,使痉挛的声带平滑肌松弛。当声带麻痹是由神经源性因素引起时,肉毒素注射可能是有效的。因为这种治疗方法能够针对特定的神经-肌肉接头发挥作用,缓解声带肌肉的异常收缩。
在接受治疗期间,应保持充足休息,避免过度用嗓,以免加重声带负担。同时注意营养均衡,避免食用过硬或过冷的食物,以减少对受损声带的刺激。

2024-04-26 11:17

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疾病百科

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。 (一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病: 先天性声门下狭窄 噪声病 散发性甲状腺肿 眩晕 血卟啉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔、神经

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