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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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同房后宫颈出血可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物。但宫颈出血可能是严重的妇科问题,建议及时就医以确定出血原因并获得适当治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物能够抑制排卵和着床。建议空腹口服,通常在发生性行为后72小时内使用,以提高效果。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等引起的宫颈出血。其具有抗雌激素的作用,能对抗雌激素而使子宫内膜萎缩。对该药物过敏的患者禁用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可以用于调整月经周期,减少宫颈出血的发生频率。此药物属于人工合成的孕激素,通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来发挥作用。服用本品期间不宜同时服用螺内酯、、阿司匹林等药物,以免出现不良反应。
4.炔雌醇
炔雌醇适用于体内缺乏雌激素引起的各种疾病,如更年期综合症、功能性子宫出血等。该药物为一种雌激素类药物,能够促进子宫内膜增生,从而起到止血的效果。对于患有乳腺癌、生殖器官癌瘤、肝功能异常或对其过敏者应禁止使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对子宫内膜异位症导致的宫颈出血。其为孕激素类药物,能够使子宫内膜蜕膜化,从而起到止血的目的。对本品过敏者以及有哮喘史者禁用。服药期间应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等副作用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。宫颈出血可能是严重的妇科问题的症状之一,如果持续出血或伴有其他症状,应及时就医以便进行适当的诊断和治疗。建议采取措施保护宫颈健康,如定期进行妇科检查,特别是对于有宫颈疾病家族史或早发性宫颈病变风险因素的人群。

2024-04-16 14:22

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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