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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中浆病不治疗可能会导致病情持续进展,视网膜下液积聚,此时可采取中药疗法、激光治疗、光动力疗法、眼内注射抗VEGF药物、视网膜下液引流术等治疗措施。
1.中药疗法
中医认为中浆病是由于肝肾亏损、气血不足所致,通过中药调理可以补益肝肾、养血活血。常用方剂有八珍汤、四物汤等。此法适用于轻度至中度的中浆病患者,旨在改善症状,促进病情恢复。
2.激光治疗
激光治疗通过高能量激光照射受损区域,破坏异常新生血管,减轻渗漏和出血。常见激光包括氪离子激光和YAG激光。该方法用于治疗活动性黄斑区新生血管引起的中浆病,可稳定病情,防止进一步视力损失。
3.光动力疗法
光动力疗法利用特定波长光线激活药物,产生氧自由基杀灭异常血管,同时减少对周围组织的损伤。对于存在黄斑区新生血管且不适合激光治疗的患者,光动力疗法是一种可行选择。
4.眼内注射抗VEGF药物
抗VEGF药物如雷珠单抗通过阻断血管内皮生长因子的作用来抑制异常血管形成,从而减缓病变进展。主要用于治疗黄斑区水肿或新生血管导致的中浆病,快速缓解视力模糊等症状。
5.视网膜下液引流术
视网膜下液引流术通过微创手术将积聚在视网膜下的液体移除,降低压力以促进愈合。针对严重黄斑区水肿引起视力急剧下降的中浆病患者,旨在挽救视力,但需注意感染风险及可能的并发症。
中浆病的治疗应个体化,根据病情严重程度和患者全身状况制定方案。建议定期复查,监测病情变化,及时处理可能出现的问题。

2024-02-18 06:27

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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