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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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死胎滞留宫腔可能导致胎儿缺氧、感染、羊水过少或过多、凝血功能障碍以及子宫内膜炎等危害。
1.胎儿缺氧
死胎可能引起脐带绕颈、打结等异常情况,导致血液供应受阻,引起胎儿缺氧。胎儿长期处于缺氧状态会导致器官发育受损,甚至出现畸形,严重时可导致神经系统损伤。
2.感染
死胎可能导致免疫系统的激活和炎症反应,这些都可能增加感染的风险。如果感染扩散到全身,可能会引发败血症,威胁生命安全。
3.羊水过少或过多
死胎会减少羊水量,影响胎儿的生长发育,也可能导致羊水过多的情况发生。羊水过少或过多都会对胎儿造成压迫或不适感,不利于其正常生长发育。
4.凝血功能障碍
死产可能导致母体凝血功能异常,如DIC(弥散性血管内凝血),进一步加剧出血风险。凝血功能障碍可能导致产后大出血,严重影响产妇的生命健康。
5.子宫内膜炎
死产会引起宫壁破裂处有少量渗出物,形成小血肿,红细胞分解产物以及坏死组织被吸收后,刺激周围纤维组织增生而形成瘢痕粘连。上述因素会导致细菌侵入并繁殖,进而诱发子宫内膜炎的发生。
死胎是指妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡的现象。建议定期进行孕期检查,以及时发现并处理潜在的问题,降低死胎的风险。

2024-02-25 03:38

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•死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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