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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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死胎在肚子里的早期症状可能包括腹部不适、阴道流血、恶心呕吐、乳房胀痛和子宫停止增大,这些症状可能表明存在异常情况,应立即就医。
1.腹部不适
当孕妇发生死胎时,由于胚胎或者胎儿死亡后会刺激子宫壁产生炎症因子,这些炎症因子又会进一步刺激腹部神经,导致腹部出现疼痛或不适感。腹部不适可能表现为持续性或阵发性的下腹痛,也可能是其他不典型的腹部感觉。
2.阴道流血
如果存在死胎的情况,则会导致胎盘从子宫壁剥离,使得血管破裂出血,所以会出现阴道流血的症状。阴道流血通常发生在宫颈口附近,血液颜色可能为鲜红、粉红或带有凝块。
3.恶心呕吐
死胎可能会引发免疫系统的应激反应,从而影响胃肠道功能,导致恶心和呕吐的发生。恶心呕吐多发生在上腹部,可能伴有腹泻或食欲减退。
4.乳房胀痛
死胎可能导致体内激素水平的变化,包括孕酮和雌激素的下降,这会影响乳腺组织并引起乳房胀痛。乳房胀痛通常位于双侧乳房,可能伴随乳头敏感或刺痛感。
5.子宫停止增大
随着死胎的发展,子宫不再继续扩大,因为此时胎儿已经停止生长发育。子宫停止增大的迹象可能包括腰围减少、胸围增加速度变缓等。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估胎儿健康状况。必要时,医生还可能会安排羊水穿刺或其他产前筛查或诊断程序。死胎患者需要避免过度劳累,保持充足睡眠,确保营养均衡饮食,同时还要定期监测血压和体重变化,以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。

2024-02-27 15:22

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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