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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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低头时鼻咽部呼吸困难可能是腺样体肥大、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致气道受压或通气受限。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并排除恶性肿瘤的可能性。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是淋巴组织团块。当发生炎症刺激时,如反复感冒、急慢性扁桃体炎等,可导致腺样体出现病理性增生肥大。肥大的腺样体可引起咽鼓管阻塞,从而引起耳闷、听力下降等症状。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行缓解。
2.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是由长期炎症引起的下鼻甲黏膜增生肥厚所致,会导致鼻腔通气不畅,进而影响到呼吸功能。此时由于鼻腔内有较多的分泌物以及水肿的情况存在,所以会出现呼吸不通畅的症状。患者可以在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、布吸入气雾剂等药物进行改善。
3.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中间位置,向一侧或两侧弯曲或突起,使鼻腔、窦口引流受阻,继发感染而引起鼻塞或并发鼻窦炎。如果患者的鼻中隔偏向一侧,则可能会对同侧的鼻道产生压迫作用,从而使鼻腔变得狭窄,进而引发鼻塞的现象。患者需要通过手术矫正的方式来进行处理,比如三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等。
4.鼻息肉
遗传因素、变态反应体质、局部解剖学异常、内分泌紊乱、纤毛功能障碍等因素都可能成为诱发因素。这些因素可能导致鼻粘膜血管扩张、水肿、腺体增生,形成新生物即息肉。息肉较大时可堵塞鼻孔,引起呼吸困难。患者可在医生指导下使用醋酸龙注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.鼻咽癌
鼻咽癌的发生与EB病毒感染、环境因素、遗传因素有关。癌细胞侵犯周围组织结构,包括神经、血管等,导致鼻塞、头痛、涕血等症状,严重时会引起呼吸困难。对于早期无远处转移者,可考虑行根治性放疗联合化疗,常用的方案为顺铂+5-氟尿嘧啶。
建议定期复查,以便监测病情变化。必要时,医生可能会推荐进行纤维鼻咽喉镜检查以评估鼻咽部状况。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,有助于减少呼吸道不适症状的发生。

2024-04-27 02:32

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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