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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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乳房胀痛月经推迟不来可能是内分泌失调、卵巢功能异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能紊乱,引起月经周期异常。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮水平失衡,引起乳腺组织增生和水肿,从而导致乳房胀痛。此外,内分泌失调还可能影响月经周期,导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用调节内分泌药物进行调理,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.卵巢功能异常
卵巢功能异常会影响卵泡发育和排卵,进而干扰正常的月经周期,出现月经推迟的情况。此时由于体内激素变化,可能会刺激乳腺组织而引起乳房胀痛。针对此问题,通常需要遵医嘱服用雌激素类药物来改善症状,比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态,当病变侵犯到盆腔时,会导致盆腔粘连,进而影响卵巢正常功能,出现月经推迟的现象。同时,还会使局部充血肿胀,从而诱发乳房胀痛的症状。对于子宫内膜异位症所致的不适症状,可按医嘱选用非甾体抗炎药进行缓解,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素会引起月经紊乱,导致月经推迟,且雄激素还会刺激乳腺细胞,引起乳房胀痛。患者可在专业人员操作下通过注射用曲普瑞林、醋酸甲羟孕酮等药物来进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起的低甲状腺激素血症,甲状腺激素不足会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致月经推迟。另外,甲状腺激素缺乏也会影响到身体的新陈代谢,导致乳房组织水肿和疼痛。患者可以遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充替代治疗。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测,如空腹血糖、血脂水平测定等。保持均衡饮食,避免过度节食减肥,有助于减少内分泌失调的风险。

2024-02-25 05:40

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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