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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下肢腿肿渗水可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体从毛细血管壁漏出至组织间隙中。这会导致体内的血浆白蛋白降低,使血液中的水分向身体低垂部位移动,从而形成下肢浮肿。肾源性水肿患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致静脉回流受阻,液体在组织间隙积聚所致。当心脏泵血能力下降时,会引起静脉压升高和液体滞留,进而出现腿部水肿和渗液的情况。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,对于冠心病引起的可以考虑经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方式来缓解不适。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致的门脉高压症,使得液体从肠道漏入腹腔,进而影响到下肢血液循环而发生水肿。对于肝源性水肿,患者可在医生指导下应用保钾利尿剂进行治疗,如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起,导致胶体渗透压降低,液体从血管进入组织间隙。此时水肿首先出现在身体下垂部位,随着病情进展可波及全身。补充蛋白质是治疗营养不良性水肿的关键措施,建议增加高蛋白食物的摄入量,如鸡蛋、瘦肉等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡,引起钠水平异常,进而诱发下肢水肿。此外,这些药物还可能导致血管扩张,进一步加重水肿。如果是由药物引起的下肢水肿,应立即告知医生调整用药方案,例如遵照医生的意见停用布美他尼片、阿替洛尔片等。
建议定期监测患者的体重、血压以及尿量变化,以评估水肿状况。必要时,还需进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查,以排除潜在的心脏或肝脏疾病。

2024-04-28 00:59

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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