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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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宫腔粘连是一种影响子宫内膜的疾病,它可能会影响女性的生育能力。宫腔粘连可以怀孕生孩子,但成功率和过程的复杂性会受到粘连程度、治疗效果和个人健康状况的影响。

宫腔粘连是指子宫内膜受损后,受损区域的子宫内膜无法正常再生,导致子宫内膜与子宫肌层之间发生粘连。这种粘连会阻碍胚胎着床,增加流产的风险,从而影响怀孕和生育。宫腔粘连的程度和位置决定了其对生育能力的影响程度。轻度粘连可能不会显著影响生育能力,而重度粘连则可能导致不孕或反复流产。治疗宫腔粘连的方法包括宫腔镜手术分离粘连、放置宫内节育器防止再次粘连、以及激素治疗促进子宫内膜再生。这些治疗方法的综合应用可以提高怀孕的成功率。

治疗宫腔粘连后,虽然部分患者能够成功怀孕并顺利生产,但也有部分患者可能面临反复流产、早产、胎盘粘连等问题。治疗宫腔粘连后,患者需要定期进行产前检查,监测宫腔情况和胎儿发育状况,以便及时发现并处理可能出现的问题。宫腔粘连的治疗效果和预后也受到多种因素的影响,包括粘连的程度、治疗的及时性、患者的年龄和整体健康状况等。宫腔粘连患者在治疗后仍需密切关注自身健康状况,并遵循医生的建议进行后续管理和监测。

【管理小贴士:】

1. 定期进行宫腔镜检查,监测宫腔粘连情况。

2. 保持良好的生活习惯,增强身体素质。

3. 出现反复流产、早产等异常情况时,及时就医。

2026-01-30 08:57

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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