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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反胃吃不下东西可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发反胃、食欲减退等症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能改变,导致食物排空延迟、上腹痛、上腹胀、嗳气、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。由于炎症反应刺激,会导致胃部不适,出现恶心呕吐的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多,损伤胃黏膜,进而引起恶心呕吐的情况发生。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下应用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病变,此时胆汁排出受阻,可能会诱发恶心呕吐的现象。对于慢性胆囊炎的患者,可按医嘱采取手术的方式进行治疗,比如胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胰腺炎
胰腺炎是因为各种原因导致胰酶异常激活,引起胰腺自我消化的一种炎症反应,当胰液外溢时,会对周围组织产生刺激,从而引发恶心呕吐的症状。轻至中度急性胰腺炎患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物预防继发感染。
针对反胃且食欲不佳的情况,建议患者定期进行胃镜检查以评估食道、胃和十二指肠的状况。饮食方面,应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,保持规律进餐习惯,有助于改善症状。

2024-04-15 15:30

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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