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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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经常咳痰可能与慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘、肺脓肿等疾病有关。这些疾病的病因和症状各异,治疗方式也不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多,从而引起持续咳嗽和大量痰液。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏,出现异常且持久的支气管管腔扩张。病变部位黏膜下组织减少,纤毛运动减弱,易发生阻塞性肺炎,进而产生大量浓稠的分泌物,需通过咳嗽排出。针对此病的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物控制感染,以及吸入性糖皮质激素联合长效β-受体激动剂如布福莫特罗粉吸入剂来缓解症状。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会引起局部炎症反应和渗出,形成空洞和干酪样坏死灶,这些病变会产生大量的痰液,伴随有咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,由于气道高反应性和炎症细胞浸润,会导致气道狭窄和痉挛,引起喘息、呼吸困难和咳嗽伴大量白色粘稠痰的症状。支气管舒张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等可以缓解急性发作期的症状。
5.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起,致病菌产生的毒素和炎症因子刺激呼吸道上皮细胞,使细胞受损并脱落进入呼吸道,加上炎症反应导致呼吸道分泌物增多,形成痰液。抗生素治疗是关键,医生可能会开具环丙沙星片、甲硝唑片等药物以消除感染。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,同时注意保持良好的室内通风,避免接触可能诱发咳痰的环境因素。

2024-04-02 05:56

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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