首页> 内科> 消化内科> 胃底静脉曲张> 胃底静脉曲张的早期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃底静脉曲张的早期可能表现为腹胀、上腹部不适、食欲不振等症状,如果出现呕血、黑便等情况,应立即就医以避免严重后果。
1.腹胀
胃底静脉曲张是由于门脉高压导致胃壁血管扩张,血液回流受阻,此时消化功能减弱,食物滞留于肠道内发酵产生气体,进而引发腹胀。腹胀通常发生在下腹部和肚脐周围,患者可能伴随嗳气、打嗝等症状。
2.上腹部不适
胃底静脉曲张时,由于胃黏膜受到牵拉和刺激,会导致上腹部出现不适感。这是由于曲张静脉破裂出血前的症状之一。这种不适感通常位于胸骨下方,有时可伴有疼痛或压迫感。
3.食欲不振
胃底静脉曲张会使得食管下端以及胃底部位的血管压力增高,从而影响到患者的食欲中枢,导致食欲减退的情况发生。食欲不振多表现为长期没有饥饿感或者进食后感到饱胀。
4.呕血
当胃底静脉曲张严重时,可能会因为局部毛细血管破裂而引起呕血的现象。呕血主要是由于曲张静脉破裂导致的急性上消化道大出血所致。呕血通常突发且伴有剧烈呕吐,血液呈鲜红色,可能是胃底静脉曲张的主要症状之一。
5.黑便
胃底静脉曲张可能导致胃黏膜损伤,造成小血管破裂出血,血液经过肠道时被氧化成为黑色,随粪便排出形成黑便。黑便常呈现为柏油样外观,与粪便混合在一起,通常是慢性失血的表现。
针对胃底静脉曲张的早期症状,建议进行胃镜检查以评估曲张程度,同时还可以通过实验室检查如血常规、肝功能测试来辅助诊断。对于胃底静脉曲张,可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来进行治疗,也可以用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽等药物减少门脉高压。此外,患者应避免食用粗糙、坚硬的食物,以免加重胃底静脉的负担,还要定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-05-11 04:01

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

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