首页> 妇产科> 妇科> 下腹痛> 肚子疼下腹痛是什么原因

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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肚子疼下腹痛可能是阑尾炎、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵等原因导致炎症发生,使阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹疼痛,伴有发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,当小肠出现狭窄时,会导致肠内容物无法顺利通过,进而引起腹部疼痛和不适感。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如回盲部切除术等。
3.盆腔炎
主要是由病原体侵入生殖器官而引起的炎症反应,在炎症因子刺激下,会引起下腹坠胀、腰骶部酸痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜异位症
正常位置的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置,这些细胞仍然具有生长功能,因此会发生周期性的出血,形成结节或包块,导致下腹痛的发生。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构,可能因为激素水平变化引起液体积聚而成,较大的囊肿会对周围组织产生压迫,从而引起下腹痛的症状。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿通常无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或囊肿增大,则需考虑手术治疗,如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
建议关注腹部压力的变化,避免剧烈运动以及过度劳累,以免加重腹痛症状。必要时可到医院进行超声波检查以评估病情状况。

2024-03-06 12:24

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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