首页> 外科> 骨科> 髋关节置换> 髋关节置换后疼痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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髋关节置换后疼痛可能是由术后感染、血肿形成、假体不匹配、神经损伤、深静脉血栓等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌进入手术部位引起的炎症反应,可能导致局部红肿、热痛等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗,如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制病情。
2.血肿形成
血肿形成是由于手术过程中血管破裂导致血液积聚形成的包块,压迫周围组织可引起持续性疼痛。对于较小的血肿可以自行吸收,不需要特殊处理。较大的血肿需要穿刺抽吸或者切开引流。
3.假体不匹配
假体不匹配是指人工关节与患者自身骨骼间的大小、形态不一致,导致异常摩擦和压力分布,引起持续性疼痛。针对假体不匹配的情况,可能需要重新调整或更换人工关节以减轻不适感。
4.神经损伤
神经损伤发生于手术时对周围神经的意外伤害,使神经传导功能障碍,出现持续性电击样疼痛。神经损伤通常需采用营养神经类药物治疗,如遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等药物促进恢复。
5.深静脉血栓
深静脉血栓形成是因为长时间卧床不动导致下肢血液循环受阻,血液凝固而形成血栓,在移动患侧肢体时刺激到血栓会引起疼痛。深静脉血栓一般可以通过遵医嘱服用抗凝药物的方式进行治疗,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
术后应定期复查,监测伤口愈合情况以及是否有发热、肿胀等症状,以便及时发现并处理并发症。必要时,建议进行X线检查、超声波检查或磁共振成像来评估假体位置和周围软组织状况。

2024-05-01 04:57

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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