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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中耳炎耳膜大穿孔可采取耳膜修补术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、鼓室通气管置入术、微波透热治疗等治疗措施。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通过将自体组织移植到受损区域来修复穿孔,手术通常在局部麻醉下完成。此手术适用于无法自行愈合且影响听力的较大穿孔。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除引起中耳炎的细菌感染,常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛等口服或静脉注射。对于急性期伴有感染的患者是必要的。需监测过敏反应及长期使用可能引起的耐药性。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可以减轻炎症反应,如、氢化可的松等口服或喷雾形式使用。对于存在剧烈耳痛、头痛或发热的患者有效。不宜长期使用以防止副作用。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术,在局部麻醉下将一小管插入耳道以保持耳朵开放。该手术适合于慢性分泌性中耳炎导致的耳膜穿孔。术后应定期复查以评估管子是否移除。
5.微波透热治疗
微波透热治疗利用电磁波产生的热量促进血液循环和组织修复,治疗时间依医嘱而定。主要用于改善局部血液循环和促进伤口愈合,辅助治疗耳膜穿孔。治疗时避免直接照射眼睛。
中耳炎伴耳膜穿孔时,应避免游泳或进入潮湿环境以防感染加重,同时注意休息,避免噪音刺激,以免影响耳部恢复。

2024-03-02 20:32

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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