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老年人脑血管狭窄最好的治疗方法
补充说明：老年人脑血管狭窄最好的治疗方法
a******W 2022-11-10 14:07
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老年人脑血管狭窄可以通过经颅多普勒超声引导微球囊扩张血管成形术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术、抗血小板治疗、降脂治疗等方法进行治疗。
1.经颅多普勒超声引导微球囊扩张血管成形术
经颅多普勒超声引导微球囊扩张血管成形术是利用超声波定位下对狭窄部位进行扩张，并植入支架以恢复血流的方法。具体做法是在局部麻醉下将微球囊导管插入狭窄处，在超声引导下充盈球囊扩张狭窄部位。此方法适用于无法耐受开刀手术且存在严重脑供血不足的老年患者。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善血液流动。在全身麻醉下，医生会切开头部皮肤暴露颈动脉，然后分离并摘除受损的内膜组织。对于有明显颈动脉狭窄导致大脑缺血、中风风险较高的老年患者效果较好。
3.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是一种将头皮外动脉与颅内动脉建立血流通路的手术，用于改善脑血液循环。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下连接两条动脉。对于复杂性脑血管狭窄合并颅内外动脉病变者可考虑使用。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，需根据医嘱定期服用。适用于预防脑血管狭窄引起的短暂性脑缺血发作或轻度卒中后的再次发作。
5.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。主要通过饮食控制和药物干预如他汀类药物实现。对于高脂血症所致脑血管狭窄的患者有益。
针对脑血管狭窄的治疗应综合考虑个体差异及病情特点，制定个性化方案。建议密切监测血压变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善预后。
2024-04-13 08:57
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
