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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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月经不正常可以通过口服左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。由于月经不正常可能涉及多种原因,建议咨询医生或妇科专家以确定最适合的治疗方案。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,影响卵泡成熟和排卵过程。服药后可出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮适用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等引起的异常子宫出血。其为孕激素类药,能促使子宫内膜蜕膜化,从而起到止血效果。对该药物过敏者禁用。此外,患有功能性肿瘤的患者需谨慎服用。
3.炔诺酮
炔诺酮可以用于调整月经周期,通常从月经来潮的第5天开始口服,每日1次,连服20日。对于有乳腺肿块或乳癌家族史的女性而言,不宜长期使用此药进行调理。
4.炔雌醇
炔雌醇主要针对更年期综合症引起的相关症状如潮热、盗汗等。本品具有雌激素样作用,能够缓解绝经前后由于雌激素水平下降导致的一系列不适症状。对本品过敏者以及存在肝脏疾病的患者应禁止使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮可用于治疗功能性子宫出血。其属于孕激素类药物,能使子宫内膜转化为分泌期并抑制其生长,进而达到止血的目的。妊娠期及哺乳期妇女禁用。另外,痛风患者也需慎用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下合理使用。对于月经不正常的调理,建议保持规律的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善内分泌状况。同时,避免过度精神压力,因为心理因素也可能会影响月经周期。

2024-02-16 03:43

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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