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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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心理性结巴可以考虑使用利培酮、硫必利、阿立哌唑、氯硝西泮或等药物进行治疗。但是,由于心理性结巴可能与特定的心理或情感问题有关,建议在专业心理医生或精神科医生的指导下使用药物,并结合心理治疗。
1.利培酮
利培酮适用于治疗精神分裂症及相关疾病导致的心理性结巴。该药物能通过拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺2A受体而发挥作用。闭角型青光眼、心动过速患者应慎用此药,以免引起不良反应。
2.硫必利
硫必利可改善由精神分裂症等引起的言语障碍及行为紊乱,从而缓解结巴的症状。本品具有中枢神经系统抑制作用,能够降低大脑皮层的兴奋性。服用时需注意监测心率和血压变化,防止出现心律失常等问题。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可用于治疗精神分裂症及相关症状,包括结巴。其作用机制主要是阻断神经递质多巴胺D2受体和5-HT1a受体,调节脑内神经传递平衡。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于治疗焦虑所致的心理性结巴。其为苯二氮卓类抗焦虑药,能增强GABA激动剂的作用,使去极化谷氨酸受体开放,促进氯离子流入细胞内,提高突触后膜超极化状态,降低神经元的兴奋性。肝功能不全者长期大量使用可引起肝脏损害,因此需要定期检查肝功能。
5.
对于紧张性结巴有较好的镇静效果,但不宜长期使用。其属于苯二氮卓类药物,具有明显的镇静催眠作用,还具有一定的抗惊厥作用。严重呼吸功能衰竭患者禁用,以免加重病情。
针对心理性结巴,建议遵医嘱进行心理咨询或行为疗法以改善症状。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于减轻压力和促进心理健康。

2024-03-10 11:15

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