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吃了十天地屈孕酮片还没来月经怎么办
补充说明：吃了十天地屈孕酮片还没来月经怎么办
a******W 2022-12-02 11:22
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医生回答(1)
吃了十天地屈孕酮片还没来月经可以考虑采取地屈孕酮撤退试验、孕激素补充疗法、雌孕激素联合疗法、中药调理、生活方式调整等治疗措施。如果停药后仍未来月经或其他症状持续存在，建议及时就医以排除其他潜在的疾病原因。
1.地屈孕酮撤退试验
地屈孕酮撤退试验是通过停止使用地屈孕酮来模拟自然生理状态下的月经周期，诱导子宫内膜脱落而引起撤退性出血的一种方法。此方法适用于因黄体功能不足导致月经推迟的情况。在停药后3-7天内观察是否出现撤退性出血。
2.孕激素补充疗法
孕激素补充疗法通过外源性给予孕激素如甲羟孕酮、炔诺酮等，纠正体内孕激素缺乏，促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，进而达到止血和促进月经来潮的目的。对于因孕激素水平低下引起的异常子宫出血有治疗效果。需按医嘱规定剂量及时间服用。
3.雌孕激素联合疗法
雌孕激素联合疗法通过同时补充雌激素和孕激素，建立人工周期，恢复正常的生殖内分泌平衡，从而调节月经周期。该方案适合于治疗绝经前女性因雌孕激素比例失调所致的月经紊乱。通常包括口服雌激素如戊酸雌二醇和孕激素如醋酸甲羟孕酮。
4.中药调理
中药调理可选用具有补肾益气、活血调经功效的方剂，如当归生姜羊肉汤加减，以改善气血不足、寒凝血滞所致的月经不调。对于因脾肾阳虚、气血运行不畅所引起的闭经有效。需个体化调配处方，并长期坚持服用。
5.生活方式调整
生活方式调整涉及均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在提高身体整体健康水平，间接影响内分泌系统正常运作。针对轻度月经不调或其他与生活习惯相关的问题有益。重点跟踪记录日常活动和饮食习惯变化对症状的影响。
建议患者定期进行妇科检查，特别是对于长时间未来月经者，可以及时发现潜在疾病并采取相应治疗措施。
2024-03-20 14:47
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
