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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

大脑中5-羟色胺缺乏、去甲肾上腺素减少、多巴胺功能障碍、甲状腺激素水平低下或皮质醇水平过高都可能导致抑郁,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.5-羟色胺缺乏
5-羟色胺是一种神经递质,其浓度降低会影响情绪调节和心理状态,导致抑郁。补充5-羟色胺前体氨基酸来提高脑内5-羟色胺含量是常用的治疗方法,如L-色氨酸。
2.去甲肾上腺素减少
去甲肾上腺素是一种神经递质,参与应激反应和情绪调节。其浓度下降可能影响情绪稳定性,引起抑郁。常用去甲肾上腺素再摄取抑制剂改善相关症状,例如文拉法辛、舍曲林等。
3.多巴胺功能障碍
多巴胺是一种神经递质,与奖赏、快乐感有关。多巴胺功能异常可能导致情感低落和兴趣减退。通过增加多巴胺受体敏感性进行治疗,可以缓解抑郁症状,代表药物有硫必利、阿立哌唑等。
4.甲状腺激素水平低下
甲状腺激素水平低下会影响中枢神经系统的功能,包括神经递质的合成和代谢,进而影响情绪调节。补充外源性甲状腺激素是常见的治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.皮质醇水平过高
皮质醇是一种应激激素,长期高水平可影响海马结构和功能,导致认知和情绪障碍。皮质醇水平管理可通过生活方式干预如冥想、深呼吸练习,以及药物治疗如抗焦虑药苯二氮卓类如、奥沙西泮等非苯二氮卓类如丁螺环酮、坦度螺酮等实现。
针对抑郁症,建议定期进行心理咨询以监测病情变化,必要时可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗,如氟西汀、帕罗西汀等。

2024-03-09 13:46

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疾病百科

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抑郁

是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

  • 症状起因:引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

  • 可能疾病:喉喑  红蝴蝶疮  布鲁氏菌病  慢性疲劳综合症  考后综合症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:心理

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