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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺肿瘤变小了可能是由甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺囊肿、甲状腺癌术后治疗有效等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致的代谢率下降。这会影响身体对营养物质的吸收和利用,导致体重增加。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.甲状腺炎
甲状腺炎是由自身免疫反应或感染引起的甲状腺炎症,在炎症刺激下会导致甲状腺体积增大,当病情得到控制后,甲状腺可缩小。针对细菌性甲状腺炎,患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,则需在专业医师指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.甲状腺结核
甲状腺结核由结核杆菌侵犯甲状腺所致,此时甲状腺组织被破坏,因此会出现甲状腺萎缩的情况。患者通常需要接受足量足疗程的抗结核治疗,例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4.甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺内的液体积聚形成的囊状物,当囊肿内部液体被吸收时,甲状腺体积也会随之缩小。如果甲状腺囊肿较大并伴有压迫症状,可通过甲状腺切除术的方式进行处理。
5.甲状腺癌术后治疗有效
甲状腺癌术后治疗有效通常是手术彻底清除了恶性肿瘤细胞,使甲状腺不再受到肿瘤的影响而缩小。甲状腺癌术后常用的治疗方法包括碘-131放射治疗和TSH抑制治疗,其中碘-131放射治疗通过破坏残留甲状腺组织来进一步清除可能存在的微小转移灶。
建议定期复查甲状腺超声和抽血检测甲状腺功能,以监测病情变化。饮食方面宜选用高纤维、低碘食物,如燕麦、糙米等,有利于维护甲状腺健康。

2024-03-03 14:54

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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