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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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甲状腺问题在女性中较为常见,可能由多种因素引起,包括遗传因素、环境因素、自身免疫疾病等。甲状腺疾病主要分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两大类,每种情况都有其特定的病因和症状表现。

甲状腺功能亢进,即甲状腺分泌过多的甲状腺激素,可能由Graves病引起,这是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会攻击甲状腺,导致其过度活跃。甲状腺结节或肿瘤也可能导致甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退则是甲状腺分泌的甲状腺激素过少,最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,这种情况下,免疫系统会攻击甲状腺组织,导致其功能下降。其他因素如碘摄入不足、某些药物的影响、以及甲状腺手术或放射性碘治疗后也可能引发甲状腺功能减退。

在讨论甲状腺问题时,需要强调几个关键注意事项。如果出现明显的甲状腺肿大、心悸、体重显著变化、情绪波动等症状,应立即就医。甲状腺疾病往往伴随着疲劳、皮肤干燥、记忆力减退等非特异性症状,这些症状容易被忽视或误认为其他健康问题。最后,个体差异性很大,症状的严重程度和表现形式因人而异,因此专业诊断和个体化治疗方案非常重要。

【预防小贴士:】

1. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。

2. 注意碘的摄入,但避免过量,因为碘过量也会导致甲状腺问题。

3. 定期进行甲状腺功能检查,尤其是有家族病史的女性。

4. 减少压力,通过冥想、瑜伽等方式保持心理健康。

2026-01-30 16:57

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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