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胆囊壁增厚4.6mm为什么不能手术
补充说明：胆囊壁增厚4.6mm为什么不能手术
a******W 2022-12-02 11:28
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医生回答(1)
胆囊壁增厚4.6mm可能因慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌或胆道梗阻引起，这些疾病可能需要手术治疗。但手术决策要考虑多种因素，如患者年龄、身体状况及具体病情，因此不能一概而论。建议患者在专业医生评估后，决定是否需要手术治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期的胆囊黏膜损伤、炎症反应引起的疾病，此时胆囊壁会出现充血水肿和渗出的情况。当病情进一步发展时，会导致胆囊壁纤维化、增厚。对于慢性胆囊炎患者而言，如果出现反复发作的右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐等症状，则需要及时进行手术治疗。
2.胆囊结石
胆囊结石是指胆囊内形成的固体块状物，当结石移动并刺激胆囊壁时，会引起胆囊壁的炎症反应，导致其增厚。若不及时处理，可能会引起急性胆囊炎等并发症。针对胆囊结石所致的胆囊壁增厚，手术切除病变组织是主要的治疗方法，如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.胆囊息肉
胆囊息肉是指附着于胆囊壁并向胆囊腔内突出的隆起性病变，可单发或多发，大小不一。由于息肉的存在，会对周围组织产生一定的压迫作用，进而诱发胆囊壁的炎症反应，表现为胆囊壁增厚。对于直径大于1cm且有明显症状的胆囊息肉，通常建议采用经皮经肝胆囊穿刺造瘘引流术、腹腔镜胆囊切除术等方式进行治疗。
4.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤，癌细胞侵袭胆囊壁，可能导致胆囊壁增厚。此外，还可能伴随黄疸、皮肤瘙痒等症状。胆囊癌的治疗以手术为主，包括胆囊切除术以及肝脏切除术，必要时还需联合化疗、放疗等综合治疗手段。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，如胆管结石、狭窄等，这些因素会导致胆汁滞留和胆囊壁炎症，从而引起胆囊壁增厚。此外，还可能出现皮肤巩膜黄染、发热、腹部疼痛等症状。对于胆道梗阻引起的胆囊壁增厚，可通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方法缓解症状。
患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆囊负担。定期复查可以监测胆囊壁的变化情况，建议每年至少进行一次超声波检查。
2024-02-18 22:19
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
