首页> 内科> 消化内科> 碱性磷酸酶> 肝功碱性磷酸酶高是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肝功碱性磷酸酶高可能是由遗传性血清胆汁酸合成障碍、肝硬化、肝炎、肝癌、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血清胆汁酸合成障碍
遗传性血清胆汁酸合成障碍是由于基因突变导致肝脏内胆汁酸代谢过程中的关键酶缺乏,引起胆汁酸合成减少和排泄增加。患者可出现皮肤瘙痒、黄疸等症状,可通过药物进行治疗,如水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸片等。
2.肝硬化
肝硬化时,肝细胞广泛坏死,残存肝细胞再生形成假小叶,使肝小叶结构紊乱。此时,肝功能减退,不能正常发挥其生理功能,从而导致碱性磷酸酶活性增高。患者可能会出现腹水、脾肿大等症状,需要及时就医,可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.肝炎
肝炎是由多种因素引起的以肝细胞炎症损伤为共同表现的一组疾病的总称,在致病因素的作用下,肝细胞受损,肝功能下降,其中就包括碱性磷酸酶活性升高。患者会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状,需遵医嘱服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行抗病毒治疗。
4.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织压迫肝窦后,会导致胆管受阻,进而影响到胆红素以及碱性磷酸酶的代谢和排泄,因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。针对肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等,常用的化疗药物有氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病,由于无效造血导致白细胞计数降低,而碱性磷酸酶水平升高可能是由于骨髓中巨核细胞增多所致。患者可能经历贫血、感染等问题,需要接受支持性治疗和靶向治疗,例如地拉罗司分散片、甲磺酸伊马替尼片等。
建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食健康,避免摄入过多脂肪和酒精。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。

2024-03-27 00:48

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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