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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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粗脖子一般指甲状腺肿大。判断是不是甲状腺肿大,患者可以通过临床症状、检查结果来判断。

1、临床症状

甲状腺肿大可能是碘缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等原因导致的。如果是碘缺乏导致的甲状腺肿大,患者可能会出现颈部粗、呼吸困难、吞咽困难等症状。如果是甲状腺功能亢进症导致的甲状腺肿大,患者可能会出现心悸、多汗、体重下降等症状。如果是甲状腺炎导致的甲状腺肿大,患者可能会出现颈部疼痛、发热、乏力等症状。如果是甲状腺肿瘤导致的甲状腺肿大,患者可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。

2、检查结果

患者也可以去正规的医院,通过做甲状腺功能检查、甲状腺超声检查等检查,能够观察甲状腺的大小、形态、边界等,如果患者的检查结果显示甲状腺激素水平升高,而且促甲状腺激素水平降低,则可以初步判断为甲状腺肿大。

患者还需要及时就医,完善相关检查,并在医生的指导下进行针对性治疗。对于碘缺乏的患者,可以适量食用碘盐,也可以在医生的指导下口服碘化钾片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。对于甲状腺功能亢进症的患者,则可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。对于甲状腺肿瘤的患者,则可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗,以免延误病情。

2023-01-04 14:42

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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