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肠结核检查不出来吗
补充说明：肠结核检查不出来吗
a******W 2023-01-04 14:43
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医生回答(1)
范星 主治医师 三甲
擅长：结核科
提问
肠结核的诊断主要依靠病史、临床表现、结肠镜检查、病理学检查、X线钡剂灌肠检查、CT检查等。
1、病史
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如果患者有与结核病患者密切接触史，出现长期低热、盗汗、乏力、消瘦等症状，应及时到医院进行结核病的相关检查，如结核菌素试验、结肠镜检查等，一般可以明确诊断。
2、临床表现
肠结核患者可出现右下腹或脐周疼痛，可为隐痛或绞痛，进食后加重，排便后减轻，也可出现腹泻、便秘、腹胀等症状，部分患者还会出现呕吐、腹胀等症状。
3、结肠镜检查
在肠镜下可见肠黏膜充血、水肿、溃疡、出血等，肠道呈串珠状或局部有狭窄。
4、病理学检查
病理学检查是诊断肠结核的金标准，可以在肠道黏膜组织中发现干酪样肉芽肿，进行结核菌培养时，如果发现结核分枝杆菌，则可以确诊为肠结核。
5、X线钡剂灌肠检查
X线钡剂灌肠检查可以发现肠道的溃疡、充盈缺损等，还可以发现肠道狭窄的情况。
6、CT检查
CT检查可以发现肠道的病变，可以发现肠道黏膜增厚、肠壁水肿、增厚的肠系膜淋巴结等。
如果确诊为肠结核，患者可以在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗。如果出现腹痛症状，可以遵医嘱口服消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等药物治疗。如果病情比较严重，可以通过肠段切除吻合术、肠造口术等方式改善。
2023-01-04 14:43
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