首页> 内科> 血液科> 原发性血小板增多症> 原发性血小板增多症是突然引起的吗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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原发性血小板增多症的起病可能突然,也可能逐渐发展。该疾病与巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症、血栓性血小板减少性紫癜等疾病有关,建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增加,进而影响血液循环。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病,由于造血功能障碍引起外周全血细胞减少。当白细胞数量显著增高时,可出现血小板计数偏高。患者可以遵医嘱服用阿扎胞苷、地拉罗司等药物进行治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病,以红细胞持续显著增多为特征,此时为了满足机体的需求,可能会刺激巨核细胞增殖,从而导致血小板升高。针对真性红细胞增多症,通常需要在医生的指导下进行静脉放血,同时配合应用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等药物进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于先天性的动静脉畸形,主要是由遗传因素导致的血管壁发育缺陷,使毛细血管缺乏正常的收缩功能,在受到轻微创伤后容易破裂出血。对于该病,建议患者可以在医生的指导下通过激光治疗的方式来进行缓解。
5.血栓性血小板减少性紫癜
血栓性血小板减少性紫癜是一种获得性自身抗体介导的血小板凝集和破坏的疾病,由于抗-HPA-IgG与血小板表面的HPR形成免疫复合物,导致血小板寿命缩短,继而发生凝血功能紊乱。患者可以遵照医生的意见选择血浆置换、利妥昔单抗注射液等方法来改善病情。
患者应定期监测血小板计数和其他实验室指标,以便及时发现任何变化。推荐进行血常规、血生化以及骨髓活检等检查,以评估病情活动性和指导治疗决策。

2024-05-03 09:04

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原发性血小板增多症 (出血性血小板增多症)

原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。主要病理生理特点有:克隆性,反应性或继发性,家族性或遗传性。治疗仍有待解决。

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