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医生回答(1)

杨兴适 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

手足搐搦症患儿最危险的症状包括抽搐、喉部痉挛、呼吸困难、发绀和意识丧失,这些症状可能导致生命危险,应立即就医。
1.抽搐
手足搐搦症是由血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高引起的。低血钙会导致神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放增多,进而引起肌肉收缩和抽搐。抽搐通常发生在四肢和面部,可能伴有疼痛或不适感。
2.喉部痉挛
当喉部肌肉突然强烈收缩时,会引起气道狭窄甚至完全阻塞,导致无法呼吸。手足搐搦症中,低钙状态会诱发喉部肌肉痉挛。痉挛通常集中在喉咙区域,可能导致咳嗽或窒息。
3.呼吸困难
由于喉部肌肉痉挛或支气管平滑肌收缩,呼吸道受阻,气体交换受限,从而引发呼吸困难。手足搐搦症伴随低钙状态可加剧此效应。呼吸困难表现为深度呼吸或喘息,伴随着急促的呼吸节奏。
4.发绀
当血液中氧气含量不足时,血液中的还原型血红蛋白增加,使得皮肤和黏膜呈现青紫色。手足搐搦症患者在痉挛状态下可能出现缺氧现象。发绀通常最先出现在手指、嘴唇等末梢部位,严重时可扩散至全身。
5.意识丧失
意识丧失可能是由严重的痉挛或长时间的呼吸困难导致脑部缺氧引起的。对于手足搐搦症患者来说,意识障碍是一个紧急情况。意识丧失意味着病人暂时失去知觉,不能被唤醒,需要立即就医处理。
针对上述症状,建议进行血生化检查以评估电解质平衡,以及头部磁共振成像来排除潜在的大脑异常。治疗措施包括纠正电解质失衡,如静脉注射葡萄糖酸钙注射液。家长应注意监测孩子的症状变化,确保充足的休息,避免过度疲劳,同时遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡。

2024-02-22 22:25

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