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耳鼓膜穿孔一定要做手术吗
补充说明：耳鼓膜穿孔一定要做手术吗
a******W 2023-01-04 14:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳鼓膜穿孔不一定需要手术，需评估穿孔大小及原因后决定。
耳鼓膜穿孔的大小不同其严重程度也不同，如果穿孔较小且没有其他并发症，则不需要进行手术。而如果穿孔较大或者伴有感染等问题，则可能需要通过手术来修复。此外，穿孔的原因也很重要，如外伤引起的穿孔通常可以自行恢复，但感染引起的则需要积极治疗以防止病情进展。因此，对于不同的患者，医生会根据具体情况进行个体化评估，以确定是否需要手术治疗。
除上述提及的因素外，还需考虑患者的全身状况以及是否有合并症，如高血压、糖尿病等，这些因素都会影响鼓膜愈合的能力，进而影响是否需要手术。
在处理耳鼓膜穿孔时，应避免接触可能导致感染的物质，如避免游泳或使用棉签清洁耳朵。同时，定期复查以监测穿孔的愈合情况也是必要的。
2024-03-28 20:52
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耳出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。
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